Qualidade de vida na terceira idade: prevalência de fatores intervenientes / Quality of life in the elderly: prevalence of intervening factors

OBJETIVO: Identificar a contribuição dos domínios físico, psicológico, social e ambiental para a qualidade de vida de idosos. MÉTODOS: Pesquisa transversal e observacional. As entrevistas foram realizadas com 90 idosos cadastrados no Centro Saúde Escola do Marco, em Belém (PA), no ano de 2012. Utilizou-se protocolo de pesquisa criado pela Organização Mundial de Saúde denominado World Health Organization Quality of Life, em sua forma abreviada (WHOQOL-Bref ). RESULTADOS: Dentre os entrevistados, 44,4% consideravam sua qualidade de vida boa/muito boa, 23,8% ruim/muito ruim e 31,7% nem ruim nem boa. Os domínios que mais contribuíram para a qualidade de vida global foram o físico e o social. Os domínios psicológico e ambiental não apresentaram importância significativa. A faixa etária predominante entre os entrevistados foi de 65 a 69 anos (54,4%) e, quanto ao sexo, o feminino representou 64% do total de entrevistados. A maioria dos idosos era de cor parda (44,8%), e analfabetos ou semianalfabetos foram predominantes (35,5%). CONCLUSÃO: O domínio físico, seguido do social, apresentou maior contribuição, ao passo que os domínios psicológico e ambiental obtiveram contribuição insignificante para a qualidade de vida dos idosos entrevistados.(AU)

OBJECTIVE: To identify the contribution of physical, psychological, social and environmental domains to the quality of life of the elderly. METHODS: This is a cross-sectional, observational study. Interviews were conducted with 90 elderly enrolled in Marco School Health Center in the city of Belém, state of Pará, in 2012. We used the research protocol established by the World Health Organization (WHO), called WHO Quality of Life (WHOQOL-Bref ). RESULTS: It was found that 44.4% of the respondents considered their quality of life good/very good, while 23.8% considered it poor/very poor, and 31.7% neither bad nor good. It is also noted that the areas that contributed most to the overall quality of life were the physical and social ones. The psychological and environmental domains showed no significant importance. The age of respondents was 65 to 69 years (54.4%) and, in terms of gender, the females were 64% of the respondents. Most elderly people were black (44.8%), and the level of education that prevailed was the illiterate or semiliterate (35.5%). CONCLUSION: The physical domain, followed by the social one, showed greater contribution, whereas the psychological and environmental domains showed insignificant contribution to the quality of life of elderly respondents.(AU)

Ligas Acadêmicas de Medicina: perfil e contribuições para o ensino médio / Academic Leagues of Medicine: profile and contributions to medical education

Estudo transversal, descritivo e observacional, que teve como objetivo identificar o perfil das Ligas Acadêmicas de Medicina atuantes na Universidade do Estado do Pará, de maneira a analisar a relevância e as contribuições dessas instituições no contexto universitário. A amostra foi composta por 17 ligas acadêmicas. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas com os representantes destas entidades (presidente, vice-presidente ou coordenador-geral), mediante o auxílio de questionários semiestruturados, no período de abril a maio de 2014. As atividades realizadas por estas Ligas Acadêmicas de Medicina incluíam estágios extracurriculares (70,5%), projetos de extensão (70,5%) e projetos de pesquisa (82,3%). O número de membros variava de 7 a 50. Todas as associações apresentavam participação de docentes. Em relação a critérios de seleção, 16 Ligas Acadêmicas de Medicina (94,2%) afirmaram possuir algum tipo de processo seletivo. Quanto à filiação, 17,6% eram filiadas à Associação Brasileira de Ligas Acadêmicas de Medicina e 58,8% a uma associação nacional referente a sua especialidade. As ligas acadêmicas tinham em média 21 membros discentes e 2 docentes. Os membros, em sua maioria, dedicavam-se a especialidades clínicas com foco em pesquisas científicas, contando com seu próprio financiamento.

Cross-sectional, descriptive and observational study that aims to identify the profile of the Academic Leagues of Medicine which act in the University of the State of Pará, in order to understand the importance and contributions of these organizations in college context. The sample was composed for 17 academic associations. Data collection was conducted through interviews with representatives of these entities (president, vice presidente or general coordinator) using semi-structured questionnaires, from April to May 2014. The activities performed by these associations include extracurricular training (70.5%), extension projects (70.5%) and research projects (82.3%). The number of members ranged from 7 to 50. All associations had the participation of professors. Regarding selection criteria, 16 academic associations (94.2%) reported having some type of selection process. Concerning affiliation, 17.6% of leagues were affiliated to Associação Brasileira de Ligas Acadêmicas de Medicina and 58.8% to a national association for their specialties. The academic leagues had an average of 21 student members and 2 teachers. The members were mainly dedicated to clinical specialties, focusing on scientific research, and their funding came from their own members.

Conhecimento de estudantes de medicina sobre o testamento vital / Knowledge of medical students regarding living wills

A terminalidade da vida levanta cada vez mais dilemas éticos. Dada a importância do tema e a recente regulamentação do testamento vital pelo Conselho Federal de Medicina, é de grande valor o conhecimento dessa problemática por parte dos futuros médicos. Assim, buscou-se aferir a compreensão dos estudantes de medicina da Universidade do Estado do Pará acerca do testamento vital e das decisões envolvendo o final da vida. O estudo qualiquantitativo descritivo e transversal entrevistou 238 estudantes por meio de questionário com 10 questões. Apenas 8% dos estudantes demonstraram ter uma noção clara sobre o significado do termo “testamento vital”. Apesar disso, após ouvirem a definição das diretivas antecipadas de vontade fornecida pelos pesquisadores, 92% deles declararam que respeitariam o previsto no testamento vital. Portanto, conclui-se que, embora boa parte dos entrevistados tenha pouco entendimento sobre o tema “testamento vital”, a grande maioria posicionou-se a favor de sua aceitação...

The end of a person’s life raises many ethical dilemmas. Recently, the Brazil’s Federal Council of Medicine approved and regulated the concept of “living will”; as a result, it is of considerable importance that doctors understand the issues that surround this matter. The aim of the present study was to evaluate the knowledge of medical students from the Pará State University, Brazil, of “living wills” and decisions involving the end of life. A cross-sectional study was performed with 238 students who answered a questionnaire of 10 questions. Only 8% of students demonstrated a clear understanding of the term “living will”. Nevertheless, when the definition of “living will” was explained to the participants of the study by the researchers, 92% of students declared that they would respect its provisions. Therefore it appears that while most respondents had a low level of understanding of the concept of “living will”, the vast majority positioned themselves in favor of accepting such a document...

La terminalidad de la vida levanta cada vez más dilemas éticos. Dada la importancia del tema y la reciente regulación del testamento vital por el Consejo Federal de Medicina del Brasil, es de gran valor el conocimiento de los futuros médicos acerca de este problema. Por lo tanto, tratamos de evaluar el conocimiento de los estudiantes de medicina de la Universidad del Estado del Pará, en Brasil, acerca del testamento vital y de las decisiones que involucran el final de la vida. La muestra del estudio cualitativo y cuantitativo descriptivo y transversal entrevistó 238 estudiantes y utilizó cuestionario con 10 preguntas. Sólo el 8% de los estudiantes han demostrado una clara comprensión sobre el término “testamento en vida”. Sin embargo, después de escuchar la definición de directrices anticipadas de voluntad proporcionada por los investigadores, el 92% del total declaró que respetarían las disposiciones del testamento vital. Por lo tanto, parece que la mayoría de los encuestados tienen un bajo nivel de comprensión del tema del “Testamento Vital”, pero la gran mayoría se ha posicionado a favor de la aceptación...

Distanásia e ortotanásia: práticas médicas sob a visão de um hospital particular / Distanasia y ortotanasia: prácticas médicas bajo la visión de un hospital privado / Futility and orthotanasia: medical practices from the perspective of a private hospital

Dentre os conceitos relacionados à terminalidade da vida, encontram-se a distanásia e a ortotanásia. Distanásia significa a obstinação terapêutica para adiar a morte iminente. Ortotanásia significa morte em seu processo natural, não prolongando o tratamento. Este estudo objetivou analisar a percepção de familiares de pacientes internados acerca da ortotanásia e distanásia, avaliando a alternativa mais aceita. Trata-se de estudo transversal e observacional, no qual foram entrevistados 190 familiares por meio de questionário padronizado contendo perguntas sobre aspectos sociais e conhecimento da temática. A maioria (64,2%) manifestou preferência pela distanásia como conduta para seu familiar. Entre 122 participantes que desconheciam o significado de "estado terminal", 85,2% optariam pela distanásia. Porém, entre os que conheciam o significado, 70,9% optariam pela ortotanásia. O estudo indica a necessidade de trazer o tema para discussão da sociedade, sensibilizando-a a entender implicações individuais e coletivas do prolongamento da vida em situação de sofrimento...

Entre los conceptos relacionados con el fin de la vida, están la distanasia y la ortotanasia. Distanasia significa la obtinación terapéutica para postergar la muerte inminente. Ortotanasia significa muerte en su proceso natural, sin prolongar el tratamiento. El objetivo de este estudio fue analizar la percepción de los familiares de pacientes hospitalizados sobre la ortotanasia y la distanasia, evaluando la alternativa más aceptada. En este estudio observacional y transversal 190 familiares fueron entrevistados mediante un cuestionario estandarizado que contenía preguntas sobre los aspectos sociales y de conocimientos sobre el tema. La mayoría (64,2%) manifestó su preferencia por la distanasia como conducta para su familiar. De los 122 participantes que no conocían el significado de "estado terminal", el 85,2% optaría por la distanasia. No obstante, entre los que conocían el significado, el 70,9% optarían por la ortotanasia. El estudio indica la necesidad de plantear el tema para discusión de la sociedad, sensibilizándola a entender implicaciones individuales y colectivas de la prolongación de la vida en situación de sufrimiento...

Futility and orthotanasia are among the concepts related to the terminality life. Futility means therapeutic obstinacy to delay imminent death. Orthothanasia means death in its natural process, not prolonging treatment. The aim of this study was to analyze the perception of patients` family members in private general hospital on orthotanasia and futility, assessing which the most widely accepted alternative is. This was a cross-sectional, observational study, in which 190 families were interviewed using a standardized questionnaire containing questions about social aspects and knowledge on the subject. Most respondents (64.2 %) opted for the realization of futility as a conduct for their relative. Of the 122 participants who did not know the meaning of "terminal condition", 85.9% would choose futility. However, among those who knew what they meant, 70,9% would choose orthotanasia. The study indicates that this topic needs to be discussed by society, encouraging them to understand the individual and collective implications of life prolongations when suffering...

Effects of splenic allograft in lipid profile of non-splenectomized rats: the immune and metabolic role of the "double spleen".

OBJECTIVE: To elucidate the role of the spleen and splenic allograft in lipid control and evaluate its effect on the lipid profile of rats. METHOD: 32 male Wistar rats were randomly assigned into four groups: control group (1), total splenectomy group (2), splenectomy and implantation of allograft group (3) and double spleen group (4). Each group was subdivided into two subgroups: A and B, based on the death of the animals after 30 or 120 days of monitoring. The procedures in groups 2, 3 and 4 were made simultaneously, and splenectomized animals, groups 2 and 3 were donors, respectively, for the animals of groups 3 and 4. In group 4 the spleen was preserved and the animals received implants from the spleens of rats from group 3. The regeneration of splenic tissue was evaluated by macroscopic and microscopic analyzes of the grafts and own spleens, as well as with measurements of VLDL, HDL, LDL, total cholesterol and triglycerides. RESULTS: after 120 days, Group 4 showed levels of total cholesterol and LDL lower than the other groups. Group 1 had higher levels of lipids. CONCLUSION: The technique of double spleen was effective in the control of lipid metabolism, corroborating the function of the spleen as a reserve of lipids.

Effects of splenic allograft in lipid profile of non-splenectomized rats: the immune and metabolic role of the "double spleen" / Efeitos do aloenxerto esplênico no lipidograma de ratos não esplenectomizados: papel imunológico e metabólico do "baço duplo"

OBJECTIVE: To elucidate the role of the spleen and splenic allograft in lipid control and evaluate its effect on the lipid profile of rats. METHOD: 32 male Wistar rats were randomly assigned into four groups: control group (1), total splenectomy group (2), splenectomy and implantation of allograft group (3) and double spleen group (4). Each group was subdivided into two subgroups: A and B, based on the death of the animals after 30 or 120 days of monitoring. The procedures in groups 2, 3 and 4 were made simultaneously, and splenectomized animals, groups 2 and 3 were donors, respectively, for the animals of groups 3 and 4. In group 4 the spleen was preserved and the animals received implants from the spleens of rats from group 3. The regeneration of splenic tissue was evaluated by macroscopic and microscopic analyzes of the grafts and own spleens, as well as with measurements of VLDL, HDL, LDL, total cholesterol and triglycerides. RESULTS: after 120 days, Group 4 showed levels of total cholesterol and LDL lower than the other groups. Group 1 had higher levels of lipids. CONCLUSION: The technique of double spleen was effective in the control of lipid metabolism, corroborating the function of the spleen as a reserve of lipids. .

OBJETIVO: Este estudo objetiva elucidar o papel do baço e do aloenxerto esplênico no controle lipídico e avaliar seu efeito no lipidograma de ratos. MÉTODO: Foram distribuídos aleatoriamente 32 ratos machos da linhagem Wistar em quatro grupos: grupo controle (1), grupo esplenectomia total (2), grupo esplenectomia e implante de aloenxerto (3) e grupo baço duplo (4). Cada grupo foi subdividido em dois subgrupos: A e B, com base na morte dos animais após 30 ou 120 dias de acompanhamento. Os procedimentos nos animais dos grupos 2, 3 e 4 foram feitos simultaneamente, sendo que os animais esplenectomizados, grupos 2 e 3, foram doadores, respectivamente, para os animais dos grupos 3 e 4. No grupo 4 preservou-se o baço dos animais e implantou-se outro baço oriundo dos ratos do grupo 3. A regeneração do tecido esplênico foi avaliada por análises macro e microscópicas dos enxertos e dos baço próprios, bem como dosagens de VLDL, HDL, LDL, colesterol total e triglicérides. RESULTADOS: O Grupo 4 apresentou, após 120 dias, níveis de LDL e colesterol total inferiores aos demais grupos. O Grupo 1 apresentou os níveis de lipidograma mais elevados. CONCLUSÃO: A técnica do baço duplo foi eficaz no controle do metabolismo lipídico, comprovando a função do baço como reserva de lipídios. .

Principais agravos em gestantes na atenção básica de saúde / Major diseases in pregnant women at basic health

OBJETIVO: determinar a prevalência dos principais agravos que acometem as grávidas atendidas na Unidade de Atenção Básica de Saúde, no ano de 2011. MÉTODO: foram analisados 85 prontuários conforme as variáveis contidas no protocolo de pesquisa. O número de prontuários pesquisados foi obtido a partir da análise do universo de gestante cadastradas, por meio da Fórmula da Amostra Aleatória Simples. O protocolo contém questionamentos como a enfermidade apresentada pela gestante e o número de consultas pré-natais que esta já havia realizado. RESULTADOS: com os resultados obtidos constatou-se a maior prevalência de anemia (23,5%), seguida das vaginoses (15,2%) e em terceiro lugar a obesidade (9,4%). Notou-se a alta taxa de mulheres (48,2%) que não obtiveram o número mínimo (6) satisfatório de consultas pré-natais. Além de que a maior parte das mulheres enfermas (51,8%) recebeu o número ideal de consultas, constatando-se a baixa eficiência destas.A faixa etária de maior incidência dos agravos foi de 20 a 29 anos (54,1%), sendo a anemia o agravo à saúde mais presente nessa categoria. A maioria das gestantes era de cor parda (62,3%) e a enfermidade mais presente entre elas foram as vaginoses. CONCLUSÃO: o agravo encontrado mais frequente foi a anemia, seguida das vaginoses e da obesidade.

OBJECTIVE: determine the prevalence of the major diseases affecting pregnant women registered at the Basic Health Unit in 2011. METHOD: were analyzed 85 medical records as the variables contained in the research protocol. The number surveyed medical records was obtained from the analysis of Simple Random Sample Formula. The protocol contains questions like illness presented by the pregnant woman and the number of prenatal visits that had already performed. RESULTS: with the results was found a higher prevalence of anemia (23.5%), followed by vaginosis (15.2%) and thirdly obesity (9.4%). It was noted the high rate of women (48.2%) did not have the minimum number (6) satisfactory prenatal visits. Besides that 23.5% of women patients were using drugs not available through SUS, with 14% of these were single. The age group with the highest incidence of injuries was 20 to 29 years (54.1%) being the most serious health hazard present in this category to anemia. Most patients were of mixed ethnicity (62.3%) and disease was more prevalent among them to vaginosis. CONCLUSION: it is concluded that the most common injuries at study was the anemia, follow by vaginosis and obesity.